PNES（心因性非てんかん発作）臨床講義

日本におけるてんかん診療の第一人者・兼本浩祐 先生（愛知医科大学名誉教授）によるPNES臨床講義が開講！ 臨床現場でしばしば問題となる心因性非てんかん発作（PNES）への対応について，医療の視点だけに留まらず，多彩な臨床知が生き生きと語られる．講義は全4回で構成され，「総論」「診断」「治療（環境調整）」「治療（精神療法）」についてかなり踏み込んだものとなっているが，『ハイライト』『註釈』『解説』などの補足説明も充実し，初学者でも安心して読み進められる．

《目　次》

1限目　PNESとは何か
　PNESとはどのような病気か
　クレッチマー型から考える
　PNESの疫学について整理しよう
　診療の問題点を考える
　
　1．心因性非てんかん発作（PNES）はどのような病気なのか
　　1−1．PNESは転換性障害と解離性障害の中間あるいは合併という病態が基本
　　1−2．PNESには様々な医師が診察する機会がある
　　1−3．PNESの複雑さ（難しさ）に困っている医療者は少なくない
　　1−4．PNESは多種多様な病態・グループから成る
　
2限目　PNESの診断
　ガイドラインについて
　PNESを疑う病歴はどのようなものか
　てんかんとPNESを鑑別する―発作の症候学
　長時間ビデオ脳波について
　PNESの診療で問われること
　
　2．PNESの診断
　　2−1．問診
　　2−2．長時間ビデオ脳波検査
　　2−3．経過観察
　
3限目　PNESの治療：環境調整
　「満ち足りた無関心」
　心理的なアセスメント
　診断告知のポイント
　救急時の対応のポイント
　環境調整について
　
　3．PNESの治療：環境調整
　　3−1．La belle indifférence（満ち足りた無関心・美しき無関心）について
　　3−2．心理検査
　　3−3．PNESの診断告知・病状説明
　　3−4．PNESの発作時の対応について（「発作に対応する周囲の人が 無理をしない」と「本人の安全」のバランス）
　　3−5．環境調整
　
4限目　ＰＮＥＳの治療：精神療
　PNESに対する認知行動療法（CBT）
　病理が重い人への支援・介入
　PNESの臨床を広げるために
　PNESの治療のゴールとは
　
　4．PNESの治療：精神療法
　　4−1．PNESに対する認知行動療法（CBT）
　　4−2．精神医学的視点に基づいた，CBT以外の支援・介入
　　4−3．本邦で実践可能な,これからのPNES治療のあり方
　　4−4．PNES治療のゴール

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