糖尿病網膜症診療のすべて　[眼科臨床エキスパート]

糖尿病網膜症診療の「新時代」到来　日々の診療をアップグレードする最新スタンダード
眼科診療のエキスパートを目指すための新シリーズの1冊。最新キーワードを散りばめたケーススタディにより現在の診療トレンドを提示。各論では、疫学・疾 患概念の最新知識、OCT・広角眼底撮影をはじめとする画像診断の最前線、新しいレーザー光凝固装置・MIVS・VEGF阻害薬を用いた治療の現在形を徹 底解説。さらに網膜症以外の眼合併症対策、内科との連携、ロービジョンケアまでを網羅した、最新最高のリファレンスブック。

第1章　総説
　糖尿病網膜症の診療概論
　　　I．糖尿病網膜症の成因
　　　II．従来の糖尿病網膜症治療
　　　III．疫学
　　　IV．糖尿病網膜症の最近の話題
　　　V．糖尿病網膜症診断の進歩
　　　VI．糖尿病網膜症治療の現状

第2章　ケーススタディ
　I　moderate NPDRだが蛍光眼底造影で進行している症例
　II　増殖糖尿病網膜症へのレーザー光凝固症例
　III　糖尿病黄斑浮腫へのレーザー光凝固（focal, grid）症例
　IV　糖尿病黄斑浮腫へのトリアムシノロンアセトニド投与症例
　V　糖尿病黄斑浮腫への硝子体手術症例
　VI　硝子体出血への硝子体手術症例
　VII　牽引性網膜剥離への硝子体手術症例
　VIII　血管新生緑内障への光凝固，トラベクレクトミー症例
　IX　高血圧・高脂血症・肥満を伴う，メタボリックシンドロームの網膜症症例

第3章　糖尿病網膜症の診断
　I　疫学
　　　I．糖尿病網膜症の疫学
　　　II．危険因子
　　　III．遺伝的要因
　II　診断分類
　　A　分類と考え方
　　　I．増殖糖尿病網膜症への進行
　　　II．糖尿病黄斑浮腫の臨床と基礎
　　　III．検査の活用
　　B　臨床診断と分類
　　　I．（新）福田分類
　　　II．糖尿病網膜症および黄斑症国際重症度分類
　　　III．分類を使用するにあたって
　III　疾患概念
　　A　非増殖糖尿病網膜症
　　　I．網膜血管障害
　　　II．神経・グリア細胞の変化
　　B　血管新生
　　　I．網膜血管新生の診断，IRMAとの鑑別
　　　II．網膜新生血管と抗VEGF治療
　　　III．増殖糖尿病網膜症における硝子体出血
　　　IV．牽引性網膜剥離
　　　V．血管新生緑内障
　　C　糖尿病黄斑浮腫
　　　I．臨床所見
　　　II．Clinically significant macular edema（CSME）とcenter-involved DME
　　　III．臨床所見からみた病態
　　　IV．治療と予後
　IV　臨床所見
　　A　病歴聴取
　　　I．問診での留意点
　　　II．症状
　　　III．糖尿病網膜症と全身的なリスクファクター
　　　IV．治療歴，既往歴
　　　V．家族歴
　　B　視機能検査
　　　I．視力検査
　　　II．限界フリッカー値
　　　III．暗順応
　　C　網膜電図（ERG）
　　　I．ISCEVスタンダードプロトコール（全視野ERG）
　　　II．国際重症度分類とERGの変化
　　　III．ISCEVスタンダードプロトコール（多局所ERG）
　　　IV．糖尿病網膜症の多局所ERG
　　D　視野検査
　　　I．Goldmann視野計
　　　II．Humphrey自動視野計
　　　III．マイクロペリメーター（MP-1）
　　E　眼底検査，眼底写真
　　　I．眼底検査
　　　II．眼底写真
　　　III．その他の眼底検査
　　Topics
　　　Optos^® 200Tx^TMの有用性
　　F　蛍光眼底造影
　　　I．撮影方法
　　　II．蛍光眼底造影所見
　　　III．その他の蛍光所見
　　G　光干渉断層計（OCT）
　　　I．撮像方法
　　　II．定量的解析方法
　　　III．定性的所見
　　　IV．その他のOCT
　V　鑑別疾患
　　　I．高血圧性網膜症
　　　II．放射線網膜症
　　　III．インターフェロン網膜症
　　　IV．眼虚血症候群
　　　V．特発性傍中心窩毛細血管拡張症
　　　VI．網膜血管腫状増殖
　　　VII．網膜細動脈瘤
　　　VIII．Coats病
　　　IX．網膜静脈閉塞症
　VI　糖尿病に伴う眼合併症
　　A　視神経症，眼運動神経麻痺
　　　I．視神経症
　　　II．眼運動神経麻痺
　　B　白内障
　　　I．糖尿病と白内障の進行
　　　II．診断
　　　III．治療
　　C　角膜症
　　Topics
　　　AO-SLO
　　　レーザースペックルフローグラフィー（LSFG）による血流評価
　　　早期診断
　　　SNPと網膜症診療

第4章　糖尿病網膜症の治療
　I　全身管理と経過観察
　　　I．内科的治療の重要性
　　　II．糖尿病網膜症進行に合わせた全身管理と眼科での経過観察
　　　III．今後の課題
　II　光凝固
　　　I．汎網膜光凝固（PRP）
　　　II．局所光凝固
　　　III．合併症
　　　IV．網膜光凝固による治療方針のまとめ
　　Topics
　　　PASCAL
　　　トリアムシノロン併用汎網膜光凝固
　　　薬物療法併用黄斑部光凝固
　III　硝子体手術
　　　I．増殖糖尿病網膜症の手術
　　　II．糖尿病黄斑浮腫の手術
　　Topics
　　　硝子体手術の進歩
　IV　抗VEGF療法
　　　I．抗VEGF療法とは
　　　II．治療の実際
　　　III．今後の展開
　V　ステロイド
　　　I．トリアムシノロンTenon嚢下注射
　　　II．トリアムシノロン硝子体注射
　　　III．ステロイド硝子体中インプラント
　　　IV．ステロイド点眼
　　　V．眼圧上昇に対する治療法
　VI　その他の治療法
　　　I．血管強化薬
　　　II．血管拡張薬
　　　III．抗血小板療法
　　　IV．アルドース還元酵素阻害薬
　VII　血管新生緑内障の治療
　　　I．早期診断・早期治療の重要性
　　　II．網膜光凝固
　　　III．薬物療法
　　　IV．手術療法
　VIII　白内障手術
　　　I．白内障手術をいつ行うか
　　　II．白内障手術のテクニック
　　　III．眼内レンズの種類
　　　IV．白内障手術の併用療法
　　　V．合併症対策
　　Topics
　　　難治症例へのアプローチ
　　　分子機構の解明とその臨床応用

第5章　内科との連携，病診連携
　I　内科から見た連携
　　　I．エビデンス
　　　II．糖尿病の内科診療
　　　III．内科から見た糖尿病網膜症診療における連携
　　　IV．よりスムースな連携に向けて
　　　V．連携のこれから
　II　眼科から見た連携
　　　I．網膜症進行と視力低下の関連
　　　II．情報の共有
　III　病診連携
　　　I．眼科・内科間の連携
　　　II．眼科内の連携
　　　III．連携システムについて

第6章　糖尿病網膜症患者の生活指導とロービジョンケア
　I　糖尿病網膜症患者のQOL
　　　I．糖尿病網膜症患者のQOV
　　　II．機能的視覚の評価
　　　III．QOL評価
　　　IV．糖尿病網膜症患者のQOL
　II　中途視覚障害者のケア
　　　I．心のケアとロービジョンケアのタイミング
　　　II．中途視覚障害者のロービジョンケア
　　　III．視覚障害者の職業
　　　IV．ロービジョンケアの具体例
　　　V．糖尿病眼手帳，内科の医師との連携

和文索引
欧文・数字索引