画像診断から考える病的近視診療　[眼科臨床エキスパート]

画像診断の発展がもたらした病的近視診療・研究の「進化」をこの1冊で！
眼科診療のエキスパートを目指すための好評シリーズの1冊。失明原因として大きな割合を占める病的近視については、近年めまぐるしい画像診断の進歩を背景に、新しい病態やメカニズムが明らかになった。本書では、病的近視の基礎知識や最新画像研究の成果から、黄斑部病変や緑内障・視神経症などの合併症診療の実際、斜視診療や屈折矯正手術、QOLまでを幅広く取り上げた。すべての眼科医必読の最新版コンプリートテキスト。

第1章　総説
　病的近視の診療概論
　　　　I．近視人口の世界的な増加
　　　　II．一般的な近視と「病的近視」は異なる疾患か？
　　　　III．ほかの近視と病的近視の相違点
　　　　IV．病的近視における合併病変のメカニズム
　　　　V．病的近視の新しい定義
　　　　VI．病的近視に対する現行の治療
　　　　VII．病的近視に対する画像診断の有用性；OCT
　　　　VIII．画像診断の進歩により得られた新知見
　　　　IX．病的近視で得られた知見の有用性
　　　　X．病的近視に対する理想的な治療とは

第2章　病的近視を理解するための基礎知識
　I　病的近視の病理学
　　　　I．マクロ病理学
　　　　II．ミクロ病理学
　II　病的近視の疫学
　　　　I．近視が今なお重要な課題である理由
　　　　II．近視・病的近視の定義
　　　　III．単純近視と病的近視の連続性と予防可能性
　　　　IV．近視の有病率
　　　　V．強度近視の有病率
　　　　VI．近視性黄斑症の有病率
　　　　VII．近視性脈絡膜新生血管の予後
　　　　VIII．病的近視に伴う近視性黄斑症は予防できるか？
　III　病的近視の遺伝子
　　　　I．連鎖解析
　　　　II．強度近視に対するゲノムワイド関連解析
　　　　III．近視に関するGWAS
　　　　IV．脈絡膜新生血管の発症に関わる遺伝子
　　　　V．脈絡膜新生血管のサイズや治療結果に関わる遺伝子

第3章　画像診断を用いた病的近視へのアプローチ
　I　眼底画像診断
　　A　眼底自発蛍光検査
　　　　I．概説
　　　　II．各論
　　B　フルオレセイン蛍光眼底造影
　　　　I．網膜脈絡膜萎縮病変
　　　　II．黄斑部出血
　　　　III．周辺部網膜
　　C　インドシアニングリーン蛍光眼底造影
　　　　I．病的近視眼の脈絡膜血管の変化
　　　　II．病的近視合併症のICGA所見
　　D　超広角眼底撮影
　　　　I．原理
　　　　II．後極部の変化
　　　　III．周辺部の病変
　　　　IV．病的近視眼の網膜血管の変化
　　E　光干渉断層計
　　　　I．OCTの種類
　　　　II．OCTを用いた特殊な撮影方法
　　　　III．正常所見と近視眼の特徴
　　　　IV．代表的疾患のOCT所見
　　F　微小視野検査
　　　　I．測定方法
　　　　II．強度近視のmicroperimetry所見
　II　眼球形状診断
　　A　3D MRI
　　　　I．3D MRIによる眼球の画像化
　　　　II．3D MRIの撮影方法
　　　　III．病的近視眼の眼球形状解析
　　B　OCTを用いた形状解析
　　　1　強膜形状解析
　　　　I．強膜および強膜内血管の観察
　　　　II．その他の黄斑部病変（黄斑部ICC，黄斑ピット，強膜全層離解など）
　　　2　強膜曲率を用いた眼底形状解析
　　　　I．解析の方法
　　　　II．曲率マップの実例
　　　　III．本手法の長所および課題
　　　　IV．関連する報告
　　　　V．今後の方向性
　III　前眼部画像診断
　　　　I．角膜厚
　　　　II．角膜形状測定装置
　　　　III．波面センサー
　　　　IV．前眼部光干渉断層計（OCT）
　　　　V．強度近視眼の前眼部画像診断と屈折矯正手術
　　　　VI．強度近視眼の前眼部画像診断と白内障手術

第4章　病的近視の合併病変の画像診断と治療
　I　病的近視の黄斑部病変
　　A　総論と進行過程
　　　　I．総論
　　　　II．長期自然経過に基づいた進行過程
　　B　lacquer crackと単純型黄斑部出血
　　　　I．lacquer crack
　　　　II．単純型黄斑出血
　　C　myopic stretch line
　　　　I．lacquer crack
　　　　II．myopic stretch line
　　　　III．ほかの臨床的特徴
　　　　IV．視力と視力予後
　　D　近視性脈絡膜新生血管
　　　　I．特徴
　　　　II．画像診断
　　　　III．鑑別診断
　　　　IV．治療
　　E　近視性網膜脈絡膜萎縮
　　　　I．近視性網膜脈絡膜萎縮の種類
　　　　II．網膜脈絡膜萎縮病変の進行パターン
　　　　III．近視性網膜脈絡膜萎縮の視力と視力予後
　　F　近視性牽引黄斑症
　　　　I．診断まで
　　　　II．診断後〜治療まで
　　　　III．治療
　　G　黄斑円孔網膜剥離
　　　　I．診断
　　　　II．治療
　　　　［Topics］ICCを伴った網膜剥離
　II　緑内障，近視性視神経症
　　A　病的近視の緑内障
　　　　I．視神経乳頭への圧ストレスと病態
　　　　II．近視眼の視神経乳頭へのストレスと病態
　　　　III．近視と緑内障の複雑な関係
　　　　IV．病的近視の緑内障診断の問題点
　　　　V．病的近視の緑内障の治療方針
　　B　病的近視の視神経周囲構造異常
　　　1　くも膜下腔拡大，後天ピット形成，ICC
　　　　I．視神経周囲くも膜下腔とは
　　　　II．視神経周囲くも膜下腔の観察
　　　　III．強度近視の後天性視神経ピット
　　　　IV．intrachoroidal cavitation（ICC）
　　　2　強度近視眼の強膜変形と網膜神経線維障害
　　　　I．なぜ視神経乳頭耳側のridgeが重要なのか
　　　　II．視神経乳頭耳側にridgeを伴う強度近視眼症例
　　　　III．ridgeのある症例における網膜神経線維障害の機序
　　　　IV．強度近視眼と高眼圧
　　　　V．強度近視に伴う血管周囲の網膜内層欠損
　III　後部ぶどう腫と関連病態
　　A　Curtin分類と，Optos®+MRIの新分類
　　　　I．後部ぶどう腫とは
　　　　II．Curtin分類
　　　　III．3D MRIによる眼球形状解析
　　　　IV．3D MRIとOptos®を用いた新分類
　　B　傾斜乳頭症候群
　　　　I．画像所見
　　　　II．検査
　　　　III．黄斑部合併症
　　　　［Topics］dome-shaped macula

第5章　病的近視診療に必要なその他の知識
　I　病的近視の眼位異常
　　　　I．眼窩窮屈病とは
　　　　II．眼窩窮屈病のバリエーション
　　　　III．治療
　II　固定内斜視に対する手術
　　　　I．診断
　　　　II．手術
　　　　III．術後の長期経過
　　　　IV．近視性斜視と両眼視機能
　III　病的近視に対する白内障手術
　　　　I．術前評価の注意点
　　　　II．白内障手術時の問題点および注意事項
　　　　III．術後管理の注意点
　　　　IV．病的近視患者における眼内レンズの選択方法
　　　　V．術後屈折誤差について
　IV　病的近視に対する有水晶体眼内レンズ
　　　　I．Artisan®とICL®の規格およびレンズの度数決定
　　　　II．適応選択と術前検査
　　　　III．手術の実際
　　　　IV．Artisan®とICL®の臨床成績
　V　病的近視のQOL
　　　　I．健康関連QOLとは
　　　　II．近視とQOLに関するこれまでの報告
　　　　III．QOLを政策決定に生かす指標
　　　　IV．世界における近視の疾病負担
　　　　V．総括